• 患者吞咽困难

如何为吞咽困难患者开药

有吞咽困难的病人可能有复杂的医疗需求,需要使用药物。然而,为这些患者开出可吞咽的药片或胶囊的便利性并不适合他们。必须考虑替代方案。有吞咽困难的患者可能需要通过言语和语言治疗(SALT)确定他们的问题范围和最合适的配方。

为吞咽困难患者开药时,应考虑以下几点:

  • 应检查患者的用药情况,停用不必要的药物。重要的是要考虑是否必须继续使用所有药物。如果吞咽障碍是暂时的,那么短期停用有些药可能更合适。
  • 对于所有需要继续使用的药物,请选择送货路线应该考虑,如贴片或栓剂。
  • 如果没有替代路线,a液体制剂最好是通过口服途径给药
    • 应优先使用经许可的液体配方
    • 如果一种经许可的液体产品无法采购,则可以将该药品作为一种特殊的。药剂师会告诉你这是否可能。
    • 如果药物不是液体,可以考虑开处方替代医学在同一治疗组,这是一种液体
    • 切换时从固体到液体的剂量形式,请注意剂量当量的计算由于不同的生物利用度,可能需要。
    • 可溶分散片剂可以是一种方便的生产液体配方的方法
    • 液体配方的一致性也是一个重要的考虑因素。如果太稀,液体仍可能进入病人的肺部,引起误吸。然而,过于粘稠的制剂可能不适用于某些患者,特别是患有帕金森病。因此,可能需要一个SALT转诊来确定最适合患者的药物一致性。
    • 如果一种液体药物显然没有,那么值得询问药剂师他们是否知道没有执照的液体药物可用。
  • 在给药前立即分散非分散片剂往往是可能的,一些专业人士提倡作为液体药物的安全替代品。这个过程将使行政部门无执照因此,只有在征得开处方的医生的同意,并检查其是否合适和可能之后,才能进行治疗。大多数医学信息中心可参考可分散的非分散片清单。你也应该记住,许多片剂尝起来不舒服,虽然片剂分散可能适合肠内喂养,但它可能不能接受的患者有吞咽困难。
  • 建议将药片压碎或胶囊打开只能被认为是绝对的最后从业人员应该意识到,建议这样做会将可能产生的任何不利影响的责任转移到他们自己身上,因为他们提供了保护消费者保护法案当药物被压碎或打开时就会丢失吗在产品许可之外
  • 如果建议压碎药片或打开胶囊是唯一可行的选择,请确保获得患者知情同意,并制作适当的文件。
  • 在推荐药片压碎或胶囊打开之前,也建议请药剂师检查它是否安全。某些药物决不能被压碎或打开包括: